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薬剤部

薬剤部について

薬剤部紹介動画

令和6年3月 「薬剤部紹介動画」

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医薬品安全確保に専門性を活かす

薬剤師は薬の専門家として、医薬品の安全かつ適正な使用を支えています。特に注意を要するがん化学療法では、治療内容が適正か、患者さん個人ごとの投与量や投与間隔に間違いがないかを確認後、抗がん剤の無菌調製を行い、安全な治療に貢献しています。
病棟担当薬剤師が入院患者さん一人一人の薬の効果や安全性を評価し、医師・看護師等の病棟スタッフと連携しながら、安心で質の高い医療の提供を目指しています。
常に社会からのニーズを的確に捉え、「医薬品の適正使用」の観点から積極的に医療に貢献し、信頼される薬剤師となることを目指しています 。

薬剤部の理念

千葉ろうさい病院の理念と基本方針に基づき、知識と倫理観をもって患者さん及びご家族への安心で効果的な薬物療法の提供に努めます。

薬剤部の基本方針

  1. 医薬品の安全管理と適正使用に努めます。
  2. 医療チームの一員となり薬物療法に貢献します。
  3. 質の高い薬剤情報を提供します。
  4. 知識と技量を持った温かい薬剤師を育成します。
  5. 地域医療機関と連携し地域の医療に貢献します。
  6. 病院の運営に一丸となって貢献します。

かかりつけ薬局って何?

病気のことをいつでも相談できるのが「かかりつけ医」と言います。同じように「かかりつけ薬局」は、薬に関する相談を継続的に行える身近な薬局です。ご自宅や職場の近くなど、ご都合に合わせて自由に選ぶことができます。処方薬だけでなく市販薬も含めて管理し、薬の飲み合わせやアレルギー、副作用などを確認しながら適切なアドバイスを行います。また、使用している薬の情報を一元的に管理することで、複数の医療機関を受診している場合でも、薬の重複や飲み合わせの確認がしやすくなります。

主な業務

調剤業務

医師が指示した処方箋をもとに、飲み薬や塗り薬、水薬などの内容や量、使用方法、患者さんの病状や検査値、アレルギー歴、飲み合わせなどに問題がないか確認した上で、薬を取り揃えてお渡ししています。
薬の飲み忘れや飲み間違いが多い患者さんや、手先が不自由な患者さんには、機器(写真)を使って複数の薬を、朝・昼・夕・就寝前などの服用時点ごとに1回分ずつ1袋にまとめる(一包化)方法でお渡しすることもあります。
厚生労働省からの指導もあり院外処方箋を発行し、外来の患者さんのサービスは街の調剤薬局(かかりつけ薬局)の薬剤師が行うようになったため、主に入院患者さんの薬に対応しています。

注射調剤業務

注射薬は治療効果が高い一方、効果が速やかにでるため特に注意を要します。薬剤師は、医師が指示をした薬の内容や量、投与方法、注射薬どうし混ぜても問題がないかなどを確認しています。
薬は注射払い出しシステムを使用して、患者さんが使用する注射薬が1回分ごとになるように取り揃えています。
また、注射薬の中でも特に取扱いに注意が必要な抗がん剤や、無菌的な環境で調製が必要な高カロリーの輸液は、薬剤師が異物や細菌が入らないよう管理された専用の設備で調製しており、患者さんに安心して治療を受けていただけるよう支援しています。同時に、抗がん剤が外に漏れないようにすることで、医療スタッフや周囲の環境の安全も守っています。

医薬品情報提供業務

DI(Drug Information)業務と言います。
医薬品を安全かつ適正に使用するためには、正確な情報が欠かせません。薬剤師は医薬品に関する最新情報や副作用情報を収集・評価し、医師や看護師など医療スタッフへ提供しています。医師、看護師、薬剤師などからの薬の問い合わせにも対応しています。問い合わせ内容や、病院で起きたヒヤリハット報告を基に、定期的に薬に関するニュースを発信し、医療事故防止に努めています。
また、患者さんからの薬の問い合わせに対応し、安心して治療に取り組めるよう支援しています。

製剤業務

患者さんに使用される薬はすべてが販売されているものとは限りません。市販されていない薬剤や患者さんごとに調整が必要な製剤については、病院で定められた手続きを通してから薬剤部でつくり、患者さんに提供しています。品質と安全性を確保しながら、医療現場のさまざまなニーズに対応できるようにしています。

病棟業務

病棟担当薬剤師は、入院時に患者さんのベッドサイドに伺い、入院前に使用していた薬の確認や服薬状況の把握、副作用歴の確認を行っています。入院中も継続して薬の効果や副作用の確認、服薬状況を把握し、医師や看護師等の医療スタッフと情報を共有しながら、患者さんに最適な薬物療法を提供しています。入院中から退院後まで一貫して薬物治療を支援しており、かかりつけのクリニックや薬局などに入院中に変更になった薬の情報を提供し、退院後も円滑な薬物治療ができるようにしています。
抗菌薬適正使用支援チーム ・院内感染対策チーム、緩和ケアチーム、栄養サポートチーム、褥瘡対策チーム、糖尿病教室で活動しています。

薬剤管理指導業務

入院患者さんへ薬の効果や服用方法、副作用などについて分かりやすく説明し、安心して治療を継続できるよう支援しています。服薬状況や治療に対する不安、疑問などを伺い、必要に応じて医師や看護師へ情報提供を行います。薬剤師は科学的根拠を基に、より患者さんにあった薬の提案、副作用への対応の提案を行っています。
薬について質問、困り事があれば、ご相談ください。

薬品在庫管理業務

当院で取り扱っている薬品は約1600品目あります。病院で使用する医薬品を安定的に供給するため、薬剤師が在庫管理を行っています。医薬品の使用状況や有効期限、保管条件を確認しながら適切な管理を実施しています。

薬物血中濃度モニター業務

同じ量の薬を飲んでも人によって効果が違います。また病気の症状と薬の副作用の症状が似ている薬もあります。こんなとき血圧の薬のように血圧を測ることによって薬の効果がわかればいいのですが、このように簡単に効果がわかる薬はあまり多くありません。一部の薬では、十分な効果を得ながら副作用を防ぐために血液中の薬の量を確認する必要があります。血液検査結果や患者さんの状態をもとに血液中の薬の量を評価し、適切な投与量や投与方法を医師へ提案しています。

専門・認定薬剤師等の取得状況

  • 日本病院薬剤師会 病院薬学認定薬剤師
  • 日本病院薬剤師会 がん薬物療法認定薬剤師
  • 日本薬剤師研修センター 認定薬剤師
  • 日本薬剤師研修センター 漢方薬・生薬認定薬剤師
  • 日本臨床腫瘍薬学会 外来がん治療認定薬剤師
  • 薬学教育協議会 認定実務実習指導薬剤師
  • 日本栄養治療学会 NST専門療法士
  • 日本糖尿病療養指導士認定機構 日本糖尿病療養指導士
  • 日本骨粗鬆症学会 骨粗鬆症マネージャー
  • 日本アンチ・ドーピング機構 公認スポーツファーマシスト
  • 千葉県地域災害派遣医療チーム(CLDMAT)
  • 医療安全管理者

保険薬局の方へ

疑義照会

疑義照会は問い合わせ内容を記載し、薬剤部にFAX送信後、電話連絡してください。
受付時間:平日8:30~17:15
薬剤部調剤室 直通TEL:0436-76-9635 FAX:0436-76-9806

  • 業務時間外、外来診療日以外等は医師が院内に不在になることがあります。
    病院ホームページの外来診療担当表、外来診療のご案内をご参照ください。
    すぐに返答できず後日になることがありますのでご了承ください。
  • 保険等に関するお問い合わせは医事課に電話連絡してください。
    受付時間:平日8:30~17:15
    医事課(TEL:0436-75-7414 FAX:0436-75-7446)
    上記受付時間以外は対応できませんのでご了承ください。

後発医薬品への変更調剤時の情報提供

後発医薬品への変更調剤時は、必ず服薬指導を行った上でお薬手帳に調剤内容(医薬品銘柄、剤形、規格、用法用量、日数、その他必要事項)を記載して下さい。
FAX・郵送等による当院への情報フィードバックは不要とします。
(フィードバックされても次回処方箋への反映はできませんのでご了承下さい)

がん化学療法連携

  1. 当院では患者さんへ抗がん剤の説明用紙に薬剤名、治療スケジュール、治療開始日など記載し説明をおこないます。説明後、「院外処方箋」とともに患者さんにお渡しし、保険薬局の薬剤師に提示するように患者さんに指導します。
  2. 保険薬局で患者さんから聞き取ったアドヒアランスや副作用に関する情報など、「即時性は低いものの処方医師へ情報提供した方が望ましい」と判断された内容をFAXにて集約し、医師へ情報伝達を行い情報の共有化を図ります。

報告書ダウンロード(PDF)
*疑義照会は通常通りの方法で行ってください。

院内で使用される化学療法のレジメン

  1. 当院では化学療法を安全に行うために使用されているレジメンは化学療法委員会にて検討、承認されています。
  2. レジメン閲覧のご利用にあたって
  • 患者さん、一般の方への情報提供を目的としたものではありません。
  • 適切な投与管理の実践以外を目的とした使用や無断転用は禁止します。
  • 投与量・投与スケジュール等は患者さんの状態によって変更される場合があります。

消化器レジメン(PDF)
呼吸器レジメン(PDF)
耳鼻咽喉科レジメン(PDF)
血液腫瘍内科(PDF)
乳腺レジメン(PDF)
泌尿器レジメン(PDF)

薬学生へ

学生実習

病院薬剤師は、調剤や注射薬調製だけでなく、病棟業務やチーム医療、医薬品情報管理など幅広い分野で活躍しています。当院の実習では病棟業務を主としており、チーム医療や、調製業務などの体験を通して、薬剤師としての専門性や責任、やりがいを学んでもらいます。

奨学金制度

千葉労災病院の母体である労働者健康安全機構では、国内の大学の6年制薬学課程に在籍する学生で、卒業後、薬剤師免許取得者として奨学金を貸与する病院に勤務する意思を有することを誓約した方が対象とした「奨学金制度」があります。